病例分享：罕见双眼孤立适度脉络膜黑色素细胞增多

根深蒂固性脉络膜色素细胞增大（isolated choroidal melanocytosis）本来是由 Augsburger 等明确指出，病症多表现为单眼脉络膜色素细胞色素沉着患原发性。近日，美国新泽西大学诊所的 Lauren 等分享了一例罕见的双目根深蒂固性脉络膜色素细胞增大患原发性，相关报导于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病症异性恋，24 岁，族裔澳大利亚人，无主诉患病症，既往无眼部疟疾两书。眼科检测挖掘出双目后极部色素沉着。双目右眼 20/30，眼压正常。无白癜风和胸部恶性，看著节正常，无葡萄膜竜和虹膜色素沉着，不选择为 Waardenburg 性疾病。

右肩 8 点钟后方可见一处羽毛状楔形的黒色素沉着患原发性，左眼 3 点钟一段距离也可见一直径较小的黒色素沉着患原发性（由此可知 1）。地中 OCT 挖掘出双目明显的脉络膜加厚，视网膜层无明显极度（由此可知 2）。

由此可知 1 为地中照相：左眼 3 点钟（左由此可知）和右肩 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状楔形弥漫性色素沉着患原发性

由此可知 2 为地中 OCT 由此可知像：双目脉络膜加厚，视网膜层正常

脉络膜色素细胞增大患原发性需选择的鉴别确诊除此以外：眼球黒变患病或眼皮肤黒变患病，弥漫性脉络膜前列腺癌，双目弥漫性葡萄膜色素细胞骨髓以及本文提到的根深蒂固性脉络膜色素细胞增大。

由于病症多无主诉患病症，非常少通过眼科检测挖掘出极度，目前古书报导的单眼根深蒂固性脉络膜色素细胞增大患病例较少，双目患原发性非常少有 4 例，举例为拉丁美洲人，举例为白种人，以外为 43～60 岁。本文报导的病症为最新进的族裔病症。未来还须要更多的临床试验成果和秘密组织患病理研究成果进一步了解该患病的发生演进，以及究竟才会增加葡萄膜前列腺癌的几率。

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编辑： 杨洁